Foyers échogènes cardiaques (ICEF) sont des anomalies dans le cœur d'un fœtus. Première détecté par échographie en 1987, ces foyers apparaissent comme des taches blanches, lumineuses. La cause exacte de ces foyers unclear- reste cependant, ils se trouvent, au moins en partie, être le résultat de dépôts calcaires se formant dans le muscle cardiaque. ICEF ne sont pas des malformations cardiaques, ni ne semblent-ils, dans la majorité des cas, pour affecter la fonction cardiaque ou conduire à une maladie cardiaque.
ICEF Origine
La cause exacte de foyers échogène intracardiaque reste unclear- cependant, ils semblent être causée par de petits dépôts de calcium dans le muscle papillaire du coeur foetal. La condition peut aussi être le résultat embryologique de fenestration incomplète de la tendineux des chordés, ou un épaississement excessif du muscle papillaire. En outre, un développement anormal de la microvascularisation peut également être un facteur contributif, et peut potentiellement conduire à des changements ischémiques précoces dans le muscle papillaire. Il ne semble pas y avoir une corrélation entre la formation de l'ICEF et l'âge maternel, la parité, l'âge gestationnel ou le poids du fœtus. Cependant, l'âge maternel peut être un facteur de risque pour les changements chromosomiques, surtout quand un ICEF est détecté.
ICEF description
Intracardiaques foyers échogènes sont typiquement de 1 à 4 millimètres de diamètre, mais il peut être aussi grand que 18 millimètres. Quand on l'observe à l'échographie, ils sont décrits comme les pois, les réflecteurs lumineux, des points lumineux ou des balles de golf, ce qui reflète le fait qu'ils apparaissent en blanc que l'os. ICEF ont été détectés dans l'échographie de 0,5 à 20 pour cent de foetus pendant le deuxième et le troisième trimestre, avec une fréquence globale de 5,6 pour cent. Ils forment généralement dans le ventricule gauche et parfois dans le ventricule droit ou bilatéralement. Développement intra-auriculaire ICEF ou diffuse est rare.
ICEF Persistance
La persistance de foyers échogène intracardiaque néonatale dans l'enfance et sa signification est pas bien établie, en raison d'un manque de données. Cependant, échocardiogrammes postnatales disponibles indiquent que ces foyers ne persistent dans la majorité des cas, avec un taux de résolution de 44 pour cent au niveau néonatale. En dépit de la persistance de ICEF général, ils ne sont pas généralement associées à un dysfonctionnement myocardique enfance.
ICEF Importance
La détection de foyers échogène multiple ou échogénicité diffuse dans le coeur du foetus, en particulier lorsque le ventricule droit est effectuée, a été liée à d'autres pathologies et peut être un indicateur d'un diagnostic plus grave et significatif. Les dépôts de calcium peuvent aussi être une indication de dommages au myocarde et peut être liée à une dysfonction diastolique cardiaque potentiel.
Foyers échogènes cardiaques ont été associés à des tumeurs cardiaques, des malformations cardiaques congénitales et anomalies chromosomiques. Toutefois, la nature exacte de cette corrélation reste d'autres études peu claires et des bons de souscription. Il a été observé que, lorsqu'il est associé à d'autres facteurs de risque, ICEF peut indiquer un risque plus élevé d'un foetus présentant une modification chromosomique, telles que le syndrome de Down. Dans ces cas, des tests supplémentaires, telles que l'amniocentèse, est recommandée. Cependant, chez le fœtus chromosomique normal, ICEF sont pas associés à des malformations cardiaques congénitales.