Qu'est-ce que hors de la poche max dire sur l'assurance?

Le maximum out-of-pocket est le montant d'argent que vous auriez à venir avec de votre propre poche au cours d'une année civile pour les frais médicaux. Ce numéro est constitué par la combinaison de la franchise avec le montant de la coassurance pour votre politique. Ce nombre vous dit exactement combien vous pourriez potentiellement avoir à payer pour les dépenses de santé si vous aviez une catastrophe grave. Au-delà de ce maximum, la compagnie d'assurance sera le coup et payer le reste de vos factures.

La coassurance est généralement la plus grande partie de votre maximum out-of-pocket. Cela est généralement exprimée en pourcentage des coûts totaux. Par exemple, vous pourriez avoir à payer 20 pour cent des coûts couverts de votre propre poche. Puis, une fois que vous atteignez le maximum de leur poche, vous ne pourrez plus avoir à payer quoi que ce soit. Votre pourcentage de la coassurance pourrait être de 20 pour cent et votre maximum out-of-pocket pourrait être 10 000 $ pour l'année. Une fois que l'année commence sur, vos out-of-pocket maximales recommence ainsi.

La franchise est une autre partie de le maximum de leur poche que vous pourriez avoir à payer. Si vous avez une réclamation, vous devez payer cette somme d'argent au fournisseur de soins de santé avant votre assurance santé donnera le coup. Cette somme d'argent vise à décourager les services médicaux inutiles. Par exemple, votre franchise pourrait être de 1000 $ pour l'année. Ce nombre réinitialise également au début de chaque année.

Le maximum out-of-pocket est l'une des choses les plus importantes pour vous de considérer lorsque vous magasinez pour une politique. Certaines polices d'assurance ne viennent pas avec un maximum de out-of-pocket. Ils pourraient tout simplement vous rembourser procédures couvertes sans mettre un montant maximum sur vos dépenses out-of-pocket. Avec ces types de polices d'assurance, il est possible d'accumuler de grandes factures médicales que vous ne pouvez pas payer. Le maximum de la poche est conçu pour vous aider à éviter de faire faillite à cause de factures médicales. Le montant de la contribution maximale de la poche affecte également vos primes.