Différence entre assurance de base et assurance médicale majeure

Avantages

• Le plus grand contraste entre l'assurance médicale de base et l'assurance médicale majeure vient à l'examen des avantages. L'assurance de base paie un montant prédéterminé, peu importe ce que les coûts réels basés sur la situation. Par exemple, le montant payé pour les visites chez le médecin peut être une quantité et le montant payé pour l'hospitalisation sera probablement un montant différent, mais qui est le seul montant qui sera versé indépendamment de frais réels. Médical majeur est pour les maladies catastrophiques, y compris la chirurgie et le cancer.

Franchises

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  Les coûts pour un plan de base sont prédéterminés et il n'y a généralement pas de franchise pour un régime d'assurance de base, si chaque plan est différent. Une franchise peut être appliquée pour une hospitalisation. Dans un plan médical majeur, la franchise est souvent très élevé, mais fixé par le preneur d'assurance. Il est pas rare de voir des franchises aussi élevées que 5000 $ et même plus élevé pour un plan médical majeur.

Primes

• Le principal point d'un plan d'assurance santé de base et un régime d'assurance médicale majeure ont en commun les primes bon marché. Pour ceux sur un budget, ou qui ont un compte d'épargne santé, cela peut être tout ce qu'ils ont besoin. Les primes sont souvent beaucoup plus faible que le produit de l'assurance traditionnelle. Si vous avez acheté grâce à un plan de groupe, les économies peuvent être encore plus grande. Cependant, pour ceux qui ont des problèmes de santé persistants, les dépenses out-of-pocket peuvent dépasser de loin les économies de primes.

Maximums de Lifetime

• Dans le passé, les limites de couverture généralement ne existaient pas avec un plan médical de base. Avec un plan d'assurance médicale majeure, les maximums de durée de vie sont généralement de 5 millions $ ou plus, en fonction de la politique. Cependant, aux États-Unis, avec la nouvelle loi de réforme des soins de santé, des maximums de durée de vie ne sont plus autorisés pour les polices d'assurance. Cette disposition est entrée en vigueur en Septembre 2010.

Option supplémentaire

• Typiquement, un régime d'assurance santé de base ou d'un plan médical majeur sont utilisés en conjonction avec un autre type de stratégie de plan de santé. Cette stratégie pourrait inclure des comptes d'épargne santé ou les régimes d'assurance plus traditionnels offerts par un employeur ou entièrement payé par l'individu. Toutefois, les personnes jeunes et en santé peuvent choisir l'un de ces plans comme leur seule source de l'assurance santé pour une certaine période de temps.