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Méthode basée référence à la stratégie de prix

Aux États-Unis et la plupart des pays occidentaux, le coût des médicaments d'ordonnance est en hausse à un taux supérieur au taux normal de l'inflation. La hausse des coûts des produits pharmaceutiques de sauvetage a conduit les fabricants, les assureurs et les clients à la recherche de nouvelles méthodes de tarification de l'ordonnance. Une nouvelle stratégie que les assureurs testent de contenir les coûts pharmaceutiques est connu comme prix de référence.

Fonctions de référence basée sur un tarif

  • Prix ​​de référence de réduire les coûts en encourageant l'utilisation des options moins coûteuses à prix élevé,-médicaments de marque. Cette méthode de tarification suppose que la prescription générique ou à bas prix sera tout aussi efficace que le médicament de marque. Le système utilise un «coût de référence" preset que le bénéfice des médicaments d'ordonnance maximale admissible pour des catégories spécifiques de médicaments. Les clients qui choisissent choix des médicaments ci-dessus ce maximum doivent payer la différence, tandis que ceux qui choisissent des options ci-dessous le maximum recevoir un crédit sur leurs comptes.

Des exemples de référence à base Prix




  • Dans un régime de prix de référence, les médicaments d'ordonnance peuvent être classées dans l'une des trois façons. Plans puis regrouper les médicaments soit par la composition chimique, tels que les stéroïdes corticale par indication clinique, tels que les anti-depressants- ou par des équivalents génériques des médicaments de marque-nom. Le plan établit un coût de référence pour chaque médicament, généralement égal ou inférieur au coût moyen, comme son montant maximum de couverture. Par exemple, disent que les jeux de Plan de référence coûts pour une classe d'antibiotiques à 50 $. Si le patient achète les antibiotiques pour 75 $, le régime verse le premier 50 $ et le patient paie le solde de 25 $.

Avantages de référence basée sur un tarif

  • Un avantage notable de prix de référence réside dans la façon dont il contrôle les dépenses out-of-pocket pour les classes ordinaires de prescriptions, comme les antibiotiques, les médicaments anti-hypertenseurs et les médicaments gestion de la douleur. Cette méthode encourage également l'utilisation de génériques équivalents plus de médicaments de marque, permettant aux patients d'économiser plus sur leurs prescriptions. Les patients peuvent toujours choisir les options à prix plus élevé des noms de marques reconnaissables, mais leurs hors de la poche les coûts sont beaucoup plus faibles vertu d'un régime basé sur les références.

Inconvénients de Référence-Based Pricing

  • La méthode de prix de référence contient deux défauts majeurs. Premièrement, le système suppose que tous les médicaments de la même classe ont la même efficacité. En raison de différences dans les procédés de fabrication, des compositions chimiques ou de méthodes d'essai, certains médicaments de la même classe peuvent être plus forte ou plus faible que d'autres. L'autre inconvénient réside dans la façon dont les différents plans gérer le système de tarification. Certains assureurs ont rencontré des difficultés dans l'application du système de prix à leurs clients. Beaucoup de pays qui avaient déjà adopté un système de prix de référence, y compris l'Allemagne, l'Australie et la Nouvelle Zélande, a abandonné ce projet après avoir rencontré des difficultés avec les prix et la qualité des soins.

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