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Est-ce que l'assurance-maladie couvre les examens oculaires?

Medicare est un système d'assurance de santé financé par l'État qui couvre les personnes de 65 ans et plus. Le programme fédéral perçoit les cotisations des travailleurs par le biais de taxes sur les salaires et les primes de personnes couvertes, et rembourse les médecins pour leurs services selon un barème d'honoraires. Examens de routine sont couverts dans des circonstances limitées.

Medicare couvre un test annuel de la vue pour les patients à risque certain
(Thinkstock / Stockbyte / Getty Images)
Limites sur la couverture de l'examen des yeux

Pour la plupart, la couverture Medicare ne comprend pas les examens de routine. Toutefois, si vous achetez l'assurance-maladie assurance complémentaire, la politique peut inclure des examens de la vue, ainsi que des lunettes de vue, lentilles de contact, des tests de glaucome et d'autres services fournis par les ophtalmologistes.

Les personnes à risque


Partie B assurance médicale offerte par l'assurance-maladie couvrira un examen annuel de la vue pour les diabétiques, qui ont besoin d'un test régulier de la dégénérescence de la rétine. En outre, l'assurance couvre un test de glaucome annuelle pour ceux qui sont à risque de glaucome. Selon la définition de l'assurance-maladie, ce qui inclut les diabétiques, les Afro-Américains âgés d'au moins 50 ans, et Hispano-Américains de 65 ans ou plus âgés.

Co-Pays et franchises

Pour un examen couverte, l'assurance-maladie nécessite un co-paiement de 20 pour cent des frais approuvés par l'agence. En outre, il est un montant déductible annuel applicable aux examens de la vue et d'autres services de la partie B. À partir de 2015, cette franchise a atteint 147 $ par année.

Autres circonstances

Medicare couvre également la chirurgie des yeux pour atténuer le glaucome, la cataracte ou d'autres problèmes médicaux. Si votre médecin vous a prescrit une lentille artificielle de la cataracte, l'assurance-maladie couvre les frais de lunettes nécessaires ou contacts- l'assurance en général seront également payer pour un examen de la vue pour les problèmes de vision qui peuvent indiquer une condition médicale sérieuse. La couverture est bonne, même si le médecin diagnostique une cause non-visuel pour le problème.

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