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Une personne peut avoir une assurance-maladie et l'assurance-maladie?

Passant 65 est tous la plupart des gens doivent faire pour se qualifier pour l'assurance-maladie. Si vous atteignez l'âge et que vous êtes admissible à la Sécurité sociale, vous êtes habituellement admissibles à Medicare Part A et B ainsi. Medicare Part A gère les séjours hospitaliers et les dépenses semblables. Partie B prend soin de visites chez le médecin et les soins préventifs. Avoir l'assurance santé de groupe n'a pas d'incidence sur votre admissibilité, mais il peut affecter si Medicare ou votre autre assureur paie un projet de loi particulier.

Les payeurs et avantages

  • Lorsque vous avez plus d'une assurance - assurance de groupe, Medicare, Medicaid et ainsi de suite - les différents payeurs coordonner les prestations. Un payeur va d'abord et épuise sa couverture. Puis le second payeur étapes et couvre tout ou partie de ce qui reste. Peu importe la qualité de votre couverture, vous ne recevrez pas deux paiements pour les mêmes dépenses. Le premier payeur se réfère uniquement à qui a la responsabilité principale - il est possible chèque de votre deuxième payeur pouvait vous atteindre en premier.

Facteurs de travail et de l'âge




  • Supposons que vous avez assurance santé de groupe parce que vous ou votre conjoint travaillez encore lorsque vous tournez 65. Si votre employeur a un effectif de 20 personnes ou plus, votre assurance de groupe devient premier payeur. Pour les entreprises avec moins d'employés, l'assurance-maladie paie d'abord. Si vous êtes à la retraite et recevez toujours la couverture comme une prestation de retraite, l'assurance-maladie paie avant que le plan de santé du groupe. Si vous êtes handicapé, Medicare paie d'abord, sauf si votre employeur a 100 personnes ou plus sur la masse salariale. Les règles sont différentes dans d'autres cas particuliers.

Comment ça marche

  • Heureusement, il est de votre responsabilité de ne pas diviser le projet de loi et dire à vos deux payeurs quoi payer. Lorsque vous avez seulement un payeur unique, le médecin facture le assureur ou l'assurance-maladie pour vous. Avec deux payeurs, il est encore le travail du médecin. Si la couverture du groupe est le premier payeur et ne couvre pas l'ensemble du projet de loi, le médecin prendra contact avec l'assurance-maladie avec une liste de ce qui reste impayée. Lorsque les deux contribuables ont réglé jusqu'à, le médecin vous fera parvenir une facture pour les frais restants.

Options de pesage

  • Si vous décidez de coller avec l'assurance-maladie 100 pour cent est plus abordable que la couverture du groupe, vous pouvez déposer ce dernier. Toutefois, l'assurance-maladie ne sera pas vous pénaliser pour ne pas avoir une autre couverture. L'assurance maladie des retraités, le Center for Medicare et Medicaid Services dit, est souvent écrit spécifiquement pour couvrir les choses Medicare ne pas, donc examiner et comparer la couverture avant d'agir. Vous pouvez également comparer votre assurance de groupe pour le coût d'une politique Medigap. Régimes d'assurance Medigap sont écrits pour couvrir une partie des coûts d'assurance-maladie ne capte pas.

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