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Des conseils de programmation pour l'indice de la CIM-9

La Classification internationale des maladies Version 9 (généralement abrégé CIM-9) a été conçu pour normaliser la facturation dans le secteur des soins de santé. Bien que le système de codage a eu un certain petit succès à prévenir la fraude et le gaspillage de facturation, il a également ajouté une couche de complexité à le traitement des réclamations médicales. Avec les bons conseils, un spécialiste de codage médical peut éliminer la plupart des erreurs qui conduisent à traitement différé ou l'incapacité de traiter une réclamation.

Comprendre le diagnostic

Dans un balayage occasionnel du dossier médical, il pourrait être facile de confondre les antécédents médicaux et le diagnostic. Assurez-vous que vous vérifiez le contexte du diagnostic afin de déterminer si elle est un diagnostic de soutien, ou tout simplement une partie de l'histoire médicale. En outre, lorsque plusieurs diagnostics sont énumérés, assurez-vous que vous les hiérarchiser par pertinence médicale. Ne pas respecter ces conditions peut conduire à être sous-payés, ou la création de diagnostics sans-papiers qui ne seront pas payés.

Utilisation normalisés abréviations




Méfiez-vous d'utiliser les abréviations qui ne sont pas sur une liste spécifique de l'installation. Dans de nombreuses disciplines, comme ophtalmiques, il ya plusieurs abréviations dans lequel le même ensemble de lettres peut se tenir pour des conditions très variables. NV, par exemple, pourrait se tenir pour la néovascularisation ou vision de près, selon le contexte. Cette confusion peut créer diagnostics sans pièces justificatives, conduisant à des erreurs de facturation qui résultent de paiement refusé pour des services ou produits.

Être conscient du temps

Soyez attentif à l'heure et la date sur un contact médical donné. Quand un patient reçoit des services qui couvrent la période y compris minuit, les médecins ou les infirmières négligent parfois de créer une nouvelle date de signification. Assurez-vous également soumettre une seule accusation pour une période de 24 heures lorsque plusieurs médecins sont impliqués dans le traitement de cette période.
Surplombant ceux-ci peuvent conduire à une charge manquant ou en soumettant multiples facturations. Facturations multiples seront entraîner le rejet des réclamations.

Fournir la documentation appropriée

Pour une rencontre avec le patient, plusieurs diagnostics sont souvent cités pour une seule visite. Assurez-vous que l'état du patient et les soins pertinents sont pris en compte lors de la sélection de vos codes de facturation. Si une condition est stable pendant cette période de facturation, ou ne nécessite pas de traitement, alors vous ne serez pas en mesure de documenter une raison suffisante pour justifier la facturation. Si vous avez un code médical qui est traité, alors vous devriez citer toutes les informations pertinentes pour étayer le diagnostic.

Soumission des demandes rapidement

Tous les assureurs médicaux ont des limites strictes sur le moment où ils vont accepter la soumission des revendications. Pour la plupart, la période de temps aussi court que un ou deux mois. Alors que Medicare étend cela pour autant que six mois, cette limite ne permet pas beaucoup d'erreurs de facturation ou de nouvelles présentations. Le défaut de présenter des demandes en temps opportun est l'une des erreurs les plus coûteuses d'un émetteur de factures peut faire et constitue la plus grande perte pour la plupart des cliniques.

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