Quel est le codage de l'assurance?

Codes ICD-9

• Codes CIM-9 sont pour les diagnostics. L'ICD-9 peut identifier une maladie particulière, telle que la pneumonie virale, ou un symptôme de la maladie, tels que de la fièvre ou des nausées. Un codeur d'assurance doit vérifier que le code correct pour la maladie correspond avec les services donnés pour que la maladie. Par exemple, si le codeur utilise le code pour une pneumonie, elle saurait immédiatement que quelque chose clochait si le médecin a indiqué le code de traitement pour une jambe plâtrée. Alors qu'elle allait consulter le médecin ou le dossier du patient pour plus d'informations.

Codes CPT

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  Codes CPT identifier des traitements et services. Certains codes identifient une combinaison de services. Par exemple, le code pour une amygdalectomie comprend toutes les étapes de la chirurgie. Le médecin ne peut pas coder individuellement pour l'incision initiale, l'ablation des amygdales et la fermeture de la plaie. Certains codes identifient seulement un seul service ou la fourniture, comme matériau de moulage pour fixer une jambe, qui est un code distinct (et une accusation distincte) que l'acte de faire le casting. Codeurs d'assurance doivent savoir quels services ils peuvent facturer séparément et qui ont un code unique.

Emplois Coding

• Codeurs médicaux travaillent pour les hôpitaux, les cliniques médicales, les maisons de soins infirmiers, de centres de chirurgie et autres établissements médicaux, ainsi que pour les compagnies d'assurance et le gouvernement fédéral. Certains travaillent aussi pour les entreprises de codage indépendants qui contrat avec des installations médicales à gérer la facturation et de codage. Codage peut arriver dans un bureau, bien que certains codeurs travaillent à domicile. Le Bureau of Labor Statistics indique qu'il attend la demande pour les codeurs médicaux à croître beaucoup plus vite que la moyenne pour d'autres emplois.

Exigences de formation

• La plupart des codeurs médicaux ont un grade d'associé. En plus de cette formation, la plupart des entreprises exigent que vous avez la certification dans le codage. L'American Health Information Management Association, l'American Academy of Coders professionnels, le Conseil de codage médical spécialisé et de l'Association professionnelle des soins de santé de codification Spécialistes tous proposent des certifications de codage. Vous pourriez avoir à travailler un nombre d'heures prescrit au travail, sous la supervision d'autres codeurs, pour recevoir votre certification. Codeurs doivent avoir de bonnes compétences en informatique et une compréhension de base de la terminologie médicale.