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Que faire lorsque l'assurance ne paiera pas une réclamation

Il ya juste une vraie raison d'acheter une assurance: à recevoir une compensation après vous subissez une perte. Par conséquent, si votre compagnie d'assurance refuse votre réclamation après une perte, vous pouvez vous sentir frustré et triché, que si vous avez acheté la politique pour aucune raison du tout. Il ya quelques mesures que vous pouvez prendre pour mieux comprendre le déni, et peut-être même inverser la décision de l'assureur.

Lisez votre police

  • Le meilleur moment pour vous familiariser avec votre police d'assurance est avant d'avoir à déposer une réclamation, de sorte que vous êtes au courant de ce qui est et ne sont pas disponibles pour vous. Tout contrat d'assurance contient une liste des exclusions, ou des choses, il sera tout simplement pas payer. Si vous avez déposé une réclamation pour un type exclus de perte, votre assureur a refusé votre demande parce que votre politique n'a jamais été destiné à fournir des prestations dans cette circonstance. Si votre perte est exclu par votre politique, aucune action que vous prenez va renverser la décision de l'assureur.

Déni demander par écrit




  • Si vous restez confus quant à pourquoi votre demande a été refusée, même après vous passez en revue votre police, demandez à votre expert en assurance à fournir des détails sur le refus par écrit, y compris les références à tout langage de la politique qui exclut les avantages que vous recherchez. De cette façon, l'assureur définit exactement pourquoi il a choisi de ne pas vous offrir les avantages, et vous pouvez passer votre temps et effort en faisant valoir la question réelle à la main, plutôt que de créer des arguments et des réfutations pertinentes.

Ciselez votre Argument

  • Les compagnies d'assurance prennent des décisions basées sur des faits et des statistiques. La meilleure façon d'influencer l'opinion de votre assureur est d'utiliser sa propre langue. Si on vous a refusé un traitement médical, fournir la preuve de votre médecin ou des études scientifiques montrant que le traitement est médicalement nécessaire. Si vous ne recevez pas une valeur appropriée pour votre automobile, fournir des listes de ventes de véhicules comparables soutenant pourquoi vous croyez que la valeur de votre voiture est plus élevé que l'assureur dit qu'il est. Quelle que soit la revendication que vous faites, soyez prêt à fournir les pièces justificatives pour justifier vos demandes.

Parler à un superviseur

  • Les superviseurs et les gestionnaires ont souvent plus d'autorité que de réglage quand il vient aux décisions des sinistres. Le superviseur de votre expert peut examiner votre demande et les décisions de votre réglage pour voir si il ya des erreurs. Envoyer toutes les pièces justificatives à la confirmation de superviseur et demande par écrit qu'il a reçu. Suivi des appels téléphoniques périodiques pour exposer votre cas, faire valoir votre point et d'apprendre le résultat de son examen. Si nécessaire, demander à parler au responsable du superviseur. Soyez poli, mais être persistant.

L'aide extérieure

  • Quand tout le reste échoue, vous pouvez engager un avocat ou contactez le département de votre Etat de l'assurance pour l'assistance. Soyez prudent lorsque vous faites de l'exercice de ces options. Un département de la plainte de l'assurance est souvent efficace, mais il mettra à l'épreuve votre relation avec votre expert, et l'assureur peut être moins susceptibles de travailler avec vous raisonnablement suite. De même, la participation d'un avocat limite souvent la communication que vous pouvez avoir avec votre expert directement, de sorte que vous peut être laissé sur le processus de règlement en conséquence.

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