Medicare et Medicaid sont des programmes nationaux de soins de santé aux États-Unis. Medicare est conçu principalement pour les adultes de plus de 65 ans, tandis que Medicaid est destiné aux personnes à faible revenu de tout âge, bien que la plupart des bénéfices vont aux enfants, les personnes handicapées et les femmes enceintes. Il est possible de se qualifier à la fois pour Medicare et Medicaid dans le même temps. Ces cas sont appelés double eligibles, et sont généralement classés comme l'un des quatre types différents.
Qualifié handicapés et les personnes travaillant
Alors que l'assurance-maladie a été créée principalement pour les personnes âgées, les personnes de moins de 65 ans peuvent aussi s'inscrire si elles ont certains problèmes de santé, tels que l'insuffisance rénale au stade terminal. Les gens qui ne peuvent pas recevoir autrement Medicaid et perdu leurs avantages partie A de Medicare sans prime parce qu'ils sont retournés au travail sont appelés qualifiés handicapés et les personnes qui travaillent (QDWI). Si QDWI travailler mais qui gagnent moins de 200 pour cent du seuil de pauvreté fédéral, et ne pas avoir de ressources supérieures à deux fois le montant de l'admissibilité revenu supplémentaire de sécurité, ils peuvent devenir une forme limitée de la double admissibles. L'avantage de ce genre de double admissible est la couverture de l'assurance-maladie partie une prime mensuelle, mais rien pour copays ou des franchises.
Spécifiées à faible revenu bénéficiaires de Medicare
Si vous avez droit à l'assurance-maladie et que votre revenu est de 100 pour cent de la pauvreté au niveau fédéral, mais moins de 120 pour cent, vous vous qualifiez pour une double admissibilité à titre de bénéficiaire de Medicare à faible revenu divulgué (SLMB). Vous pouvez également ne pas disposer de ressources qui dépassent 200 pour cent de la limite pour les inscriptions SSI. SLMB double eligibles obtenir une couverture pour les primes mensuelles partie B de Medicare. Vous devez présenter une nouvelle demande pour cette chaque année et SLMBs sont aidés en fonction de qui applique d'abord, comme il est de l'argent limitée pour le programme chaque année. Après les fonds alloués pour l'année à court, pas plus seront inscrits.
Les personnes admissibles
Si vous avez droit à inscrire à Medicare Part A et faire 120 pour cent de la pauvreté au niveau fédéral, mais moins de 135 pour cent, vous peut être compté comme une personne admissible (QI). Ce programme est également fourni avec un nombre limité de fonds par an et fonctionne sur un premier arrivé, premier servi. Si vous obtenez en, toutefois, le programme couvrira vos primes mensuelles pour la partie B.
Les bénéficiaires de Medicare qualifiés
Qualifié bénéficiaires de Medicare double eligibles reçoivent le plus d'aide. Pour être classé comme un QMB, vous devez être le droit de s'inscrire dans la partie A, avoir un revenu ne dépassant pas 100 pour cent du niveau fédéral et pas de ressources plus du double du montant pour SSI. Le programme offre de l'aide QMB couvrant les parties A et B franchises, les primes Partie B, les copays pour les services de la partie B et de la coassurance pour homme soins en établissement de soins infirmiers et de séjours prolongés à l'hôpital. Si vous vous qualifiez pour le plein Medicaid, vous pouvez également obtenir des avantages pour les coûts des médicaments d'ordonnance. QMBs peut également obtenir de l'aide pour payer les primes Partie A si elles ne peuvent pas se le permettre.