Qu'est-ce que l'assurance de la faute médicale?

Exigence

• Selon la Fondation Robert Wood Johnson, presque chaque État exige des médecins de souscrire une assurance pour faute professionnelle médicale pour pratiquer. Le reste exigent habituellement que les médecins ont une couverture afin d'obtenir des privilèges hospitaliers. Pourtant, dans certains Etats, un fournisseur peut aller sans assurance contre la faute professionnelle dans de nombreuses circonstances. Floride, par exemple, permet à un médecin d'être non assurés tant qu'il informe les patients de ce fait, dit le McMillen cabinet basé en Floride. La Fondation Robert Wood Johnson dit environ 5 pour cent des médecins de Floride "aller nu."

Sources

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  Les fournisseurs peuvent acheter une couverture pour faute professionnelle individuelle ou bénéficier d'une couverture par le biais de leur employeur, si elles sont employées directement par un hôpital ou une autre organisation. Couverture individuelle peut être plus cher que une politique subventionnée par l'employeur, mais il assure que le prestataire aura son propre avocat regardant pour ses intérêts, pas ceux de son employeur, dit l'American Academy of Physician Assistants.

Types

• Politiques sont de deux types de base: "revendications faites» et «événement». Une politique des réclamations présentées couvrira le fournisseur aussi longtemps que la politique est en vigueur. Si les déchéances et le fournisseur est poursuivi sur quelque chose qu'il a fait tout en vertu de la politique, l'assureur ne sera pas le couvrir. Les fournisseurs peuvent acheter une «assurance de queue" qui assure que l'assureur des réclamations présentées continuera à les couvrir pour les réclamations découlant de la période d'assurance. Une politique d'occurrence couvre le fournisseur pour toutes les réclamations qui découlent de la période d'assurance, indépendamment du moment où la demande est présentée ou si la politique est devenue caduque.

Primes

• Les assureurs en responsabilité médicale prennent plusieurs facteurs en compte lors de la fixation des primes. Un des plus importants est le type de travail d'un professionnel de la santé fait. Certaines spécialités ont un taux de réclamations que d'autres nettement plus élevé et seront donc payer des primes plus élevées. CoverMD, un service de référence de l'assurance contre la faute professionnelle, affirme que les spécialités les plus à risque sont la neurochirurgie, suivie par l'obstétrique / gynécologie. D'autres facteurs incluent l'état où un pratiques des prestataires, les montants de couverture achetés et le type spécifique de couverture. Antécédents d'un fournisseur des revendications - combien de fois il a été poursuivi - reçoit une certaine considération, mais pas autant que vous pourriez le penser. Comme CoverMD met, les assureurs reconnaissent comment la société est devenue litigieuse. Tout fournisseur peut être poursuivi à tout moment, même pour une affaire dans laquelle elle avait une participation minimale. Voilà une raison pour laquelle la Fondation Robert Wood Johnson dit sinistres histoires des fournisseurs individuels sont généralement trop variable pour baser les primes sur eux.