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Règles et règlements Texas Medicaid

Les résidents du Texas peuvent être admissibles à Medicaid ou du programme des enfants connexes d'assurance maladie (CHIP), qui sont tous deux conçus pour fournir des prestations de santé abordables aux personnes dans le besoin. En Juin 2010, plus de 3,3 millions de Texans étaient inscrits à Medicaid, plus de 2,4 millions d'entre eux étaient des enfants de moins de 19 Commission de la santé et des services sociaux de l'Etat (HHC) met en œuvre des règles relatives à l'admissibilité et la couverture à la fois pour Medicaid et CHIP âge.

Admissibilité

  • Au Texas, l'admissibilité à Medicaid est déterminée principalement par le revenu, l'âge et la santé. Toute personne gagnant moins de 25 pour cent de la pauvreté au niveau fédéral est admissible, de même que les familles à faible revenu avec enfants dont le revenu familial est inférieur à 100 pour cent de ce chiffre autres qui pourraient être admissibles comprennent les femmes enceintes à faible revenu qui gagnent 185 pour cent ou moins de la pauvreté au niveau fédéral, les personnes âgées de plus de 65 ans sans revenu de la sécurité sociale, et les personnes atteintes de certains handicaps comme la cécité ou la paralysie. Les bénéficiaires de Medicaid qui sont admissibles raison d'un handicap peuvent avoir à payer une prime mensuelle d'assurance.

CHIP




  • Programme d'assurance santé des enfants (CHIP) est une extension de Medicaid disponible pour ceux de moins de 19 ans dont les parents gagnent trop pour bénéficier de Medicaid mais trop peu de souscrire une assurance maladie privée. Contrairement régulière Medicaid, puce nécessite primes mensuelles proportionnelles au revenu du parent. Co-paiements, aussi déterminé en fonction des capacités financières, coûtent généralement entre 3 $ et 10 $ par visite chez le médecin ou à la prescription.

Couverture

  • La couverture Medicaid varie en fonction de l'âge du patient. Les enfants reçoivent des soins complets qui comprend les soins préventifs, les vaccinations de routine, aux patients hospitalisés et les soins ambulatoires, les ordonnances et les diagnostics. Les enfants reçoivent également des soins dentaires en vertu de Medicaid et CHIP qui couvrent des examens de routine, les nettoyages et des mesures préventives telles que les mastics et les traitements au fluorure. Les adultes reçoivent un grand nombre des mêmes prestations médicales que les enfants, mais ne sont pas rémunérés pour les factures de soins dentaires autres que ceux pour les traitements des problèmes existants.

Procédure de demande

  • Pour appliquer pour Medicaid ou CHIP au Texas, les candidats doivent fournir une preuve de résidence au Texas ainsi que la citoyenneté américaine. Commission de la santé et des services sociaux de l'Etat va également exiger une preuve de revenu, un état de l'actif et de l'histoire de la santé de chaque candidat. Les candidats peuvent remplir et soumettre des demandes en ligne à yourtexasbenefits.com ou imprimer le formulaire et l'envoyer par mail ou par fax.

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